中国男子接受世界首例猪肝移植后存活170天

一名中国男子在接受世界首例活体猪肝移植后，几乎存活了六个月。
这名71岁的患者在发现肿瘤并切除自己肝脏的大部分后，接受了猪的肝脏移植。

他是世界上首位接受异种移植肝脏（即不同物种之间的移植）的人，并于2024年5月接受了手术。
在安徽医科大学（合肥）的匿名患者体内，猪肝存活了38天，但在出现并发症后被移除。
移除器官后，他康复了，但科学家报告称，这名患者在首次手术171天后因反复的上消化道出血去世。

猪器官被视为应对日益增长的移植等待名单的一种潜在途径，因为它们在复杂性和尺寸上与人类器官相似。
英国国家医疗服务体系（NHS）称，在英国等待肝脏移植的时间大约为六个月。患者需要依赖找到合适血型、器官大小以及其他匹配因素的捐赠者。
科学家目前正在培育基因编辑的猪，通过特定的DNA改造来降低器官排斥的风险。

猪心脏和肾脏的移植已经进行过，但肝脏是更复杂的器官。心脏仅作为泵工作，肾脏负责过滤废物，而肝脏的功能包括过滤血液、生成营养物质、解毒有害物质、调节血糖、储存能量、向免疫细胞发出信号，以及分解脂肪和胆固醇。
为了克服排斥反应问题，科学家对猪进行基因改造，引入一些人类基因并删除其他基因，使接受者的身体不将猪器官识别为异物。

另一名中国患者在脑死亡但被维持生命用于实验的情况下，于2024年3月进行了类似手术。
安徽团队饲养了一头滇南迷你猪至11个月龄，该猪的肝脏有10处基因修改，重量刚超过半公斤。患者剩余的自体肝脏与猪肝组织连接，使其作为一个整体工作。
在猪的肝脏上删除了3个猪基因并插入了7个人类基因，这些改动旨在提高人体接受动物器官的兼容性。

“移植新时代”

首席研究员孙倍成博士表示：“这个案例证明了基因工程猪肝能够在人体内长期运作。”
“这是向前迈出的关键一步，既展示了希望，也揭示了需要克服的难关，尤其是与凝血功能障碍和免疫并发症相关的挑战。”

《肝脏病学杂志》联合主编维德梅耶（Heiner Wedemeyer）博士称，这个案例是该领域的一个“里程碑”，可能开启移植的“新时代”。

“它表明，基因改造的猪肝能够在人体内生长并发挥关键的肝脏功能。”
“与此同时，它凸显了在广泛临床应用之前必须解决的生物和伦理难题。”
“异种移植可能为急性肝功能衰竭、急性-慢性肝功能衰竭以及肝细胞癌患者开辟全新的治疗途径。移植肝病学的新时代已经开始。”